Енема-Селла одноразова очисна клізма 16 г/6 г 120 №1 фл. розчин ректальний

По 1 флакону з пластиковою кришкою та канюлею в картонній упаковці.

Розчин ректальний.

Препарат при ректальному введенні діє як сольовий проносний засіб. Накопичення рідини в нижньому відділі кишечнику призводить до наповнення і сприяє перистальтиці та рухливості кишечнику, спричиняє випорожнення тільки прямої, сигмовидної та частини або всієї низхідної ободової кишки.

Всмоктування в ободовій кишці мінімальне, однак повідомлялося, що приблизно у 25 % осіб з нормальною функцією нирок після перорального застосування кишкових препаратів, які містили фосфат натрію, спостерігалася асимптоматична гіперфосфатемія, що перевищувала у 2-3 рази нормальний рівень фосфору. За нормальних умов найсильніше всмоктування фосфору спостерігається в тонкому кишечнику, до якого ректально введені препарати не проникають.

Засоби, що впливають на травну систему та метаболізм. Проносні засоби. Клізми. Код ATX А06А G20.

Слід повідомити лікаря, якщо нещодавно пацієнт застосовував будь-які інші лікарські засоби, що відпускаються за рецептом або без рецепта, зокрема: препарати для лікування артеріальної гіпертензії або стенокардії (блокатори кальцієвих каналів); сечогінні засоби (діуретики); деякі препарати, що застосовуються при психічних розладах (літіях); будь-які інші препарати, які можуть спричинити дегідратацію або вплинути на рівень електролітів (калію, натрію, фосфатів або води) в організмі. Застосовувати з обережністю пацієнтам, які приймають вищезазначені препарати, оскільки існує ризик розвитку гіперфосфатемії, гіпокальціємії, гіпокаліємії, гіпернатріємічної дегідратації та ацидозу. Пацієнти, які приймають лікарські засоби, що подовжують QT-інтервал, можуть мати більший ризик розвитку цієї побічної реакції при одночасному лікуванні натрію фосфатом. Одночасне застосування кальцію або антацидів, що містять кальцій, може підвищити ризик ектопічної кальцифікації. Не слід одночасно призначати препарат з іншими лікарськими засобами, що містять фосфат натрію, включаючи пероральний розчин або таблетки фосфату натрію

діючі речовини: натрію дигідрофосфат дигідрат, динатрію фосфат додекагідрат. 100 мл ректального розчину містить: натрію дигідрофосфату дигідрату еквівалентно натрію дигідрофосфату моногідрату 16 г; динатрію фосфату додекагідрату еквівалентно динатрію фосфату гептагідрату 6 г; допоміжні речовини: метилпарагідроксибензоат (E 218), пропілпарагідроксибензоат (E 216), очищена вода.

Немає достатніх даних для оцінки потенційного ризику ембріональних вад або ембріотоксичного ефекту, спричинених застосуванням препарату, тому при вагітності або підозрі на вагітність лікарський засіб не слід застосовувати. Препарат може застосовуватися тільки за призначенням лікаря під час пологів або після них. Оскільки діючі речовини, що містяться у препараті, можуть потрапити у грудне молоко, пропонується протягом 24 годин після застосування клізми зціджувати грудне молоко і не використовувати його для годування. Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Прямого впливу препарату Енема-Селла одноразова клізма на здатність керувати транспортними засобами або працювати з іншими механізмами не має. Однак можливе виникнення деяких небажаних ефектів після застосування препарату. Тому перед керуванням автотранспортом або роботою з механізмами рекомендується ознайомитися з реакцією пацієнта на лікарський засіб.

Епізодичні закрепи. Випадки, що потребують очищення товстого кишківника, наприклад перед і після хірургічного втручання на товстому кишківнику, під час пологів і після них, перед проктоскопією, сигмоїдоскопією або колоноскопією, а також перед рентгенологічним обстеженням товстого кишківника.

Підвищена чутливість до діючих речовин або будь-якої іншої речовини, що входить до складу лікарського засобу. Стани, що спричиняють підвищену абсорбційну здатність або зменшують елімінацію, наприклад, за наявності обструкції кишечнику або зниженні моторики кишечнику: вроджений або набутий мегаколон; аноректальний або кишковий стеноз; часткова оклюзія кишечника; звуження або неповне відкриття ануса або прямої кишки; хвороба Гіршпрунга; підозра на кишкову непрохідність; підозра на паралітичну непрохідність кишківника; ілеостома. Недіагностована патологія шлунково-кишкового тракту: підозра на: апендицит; перфорацію/пошкодження або непрохідність кишківника; активне запальне захворювання товстого кишківника (наприклад, хвороба Крона або виразковий коліт); недіагностована ректальна кровотеча. Ниркова недостатність. Застійна серцева недостатність. Нещодавно перенесена хвороба або відчуття слабкості чи спраги. Болі в шлунку (абдомінальні болі). Нудота або блювання. Гострий гемороїдальний криз із болем і кровотечею. Дегідратація та стан, коли посилюється поглинаюча здатність або зменшується здатність до випорожнення. Дитячий вік. Неконтрольована артеріальна гіпертензія. Гіперфосфатемія. Одночасне застосування з іншими лікарськими засобами, що містять фосфат натрію.

Препарат призначений тільки для ректального застосування. Необхідно дотримуватися таких рекомендацій, якщо лікар не дав інших вказівок. Дорослі, у тому числі пацієнти літнього віку: 1 флакон не більше 1 разу на день або так, як призначив лікар. Порядок введення клізми: 1. Пацієнт повинен зняти захисну кришку. 2. лягти на лівий бік, зігнувши обидві ноги в колінах. 3. З постійним тиском обережно ввести наконечник флакона в пряму кишку таким чином, щоб він був спрямований у пупок. 4. Стискати флакон, доки весь вміст не перейде в кишечник. Слід припинити введення при відчутті будь-якого опору. Примусове введення може заподіяти шкоду. Примітка: немає необхідності залишати флакон повністю порожнім. Флакон містить більшу кількість розчину, ніж необхідно для досягнення бажаної дії, таким чином невеликий залишок рідини допустимий. 5. Обережно витягнути наконечник із прямої кишки. Можливий витік деякої кількості рідини з флакона. 6. Залишитися в цьому ж положенні, поки не відчуєте сильного бажання до випорожнення кишківника, зазвичай воно відбувається протягом 2-5 хвилин. 7. Після використання помістіть флакон назад у картонну упаковку для утилізації. Якщо була помічена ректальна кровотеча, слід негайно звернутися до лікаря. Потрібно бути готовим до появи позиву до випорожнення кишечнику протягом 5 хвилин після застосування препарату. Це нормально і вказує на те, що препарат діє. Бажано залишатися поблизу туалету, доки дія препарату не ослабне. Якщо позиву до дефекації протягом зазначеного часу немає, необхідно проконсультуватися з лікарем. До цього часу не слід більше застосовувати препарат. Необхідно вживати багато прозорої рідини, як-от воду, прозорі супи, трав'яні чаї, чорний чай чи чорну каву або такі напої, як фруктові соки без м'якуша (але не червоні чи фіолетові соки), для запобігання дегідратації. Загалом, потрібно випивати 250 мл щогодини до зникнення ефекту від введення препарату. Після цього необхідно пити прозору рідину, переважно воду, щоб задовольнити спрагу після клінічної процедури або за вказівкою лікаря.

Небажані ефекти перелічені з використанням такої класифікації частоти: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100) , рідко (≥ 1/10 000 до < 1/1000), дуже рідко (< 1/10 000), невідомо (не може бути оцінено за наявними даними): Дуже рідко (< 1/10 000) спостерігалися такі випадки: З боку імунної системи: реакції гіперчутливості (наприклад, кропив'янка). З боку шкіри та підшкірної тканини: пухирі, свербіж, печіння. Метаболічні порушення: дегідратація, гіперфосфатемія, гіпокальціємія, гіпокаліємія, гіпернатріємія, метаболічний ацидоз, тетанія. З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, абдомінальний біль, абдомінальний спазм, діарея з втратою рідини та електролітів, частіше у випадках сильного запору, шлунково-кишковий біль, анальний дискомфорт, прокталгія. Загальні порушення та стан у місці введення: подразнення заднього проходу, біль, печіння, озноб. Дослідження: тимчасове підвищення рівня фосфору в крові. При появі будь-яких небажаних реакцій слід припинити лікування та звернутися до лікаря.

Препарат призначений тільки для ректального застосування. Траплялися летальні випадки, коли клізму, що містила фосфати натрію, використовували у надмірних дозах або тривалий час, або пацієнтам з непрохідністю. Найчастішими ефектами, що спостерігаються при прийомі внутрішньо або ректальному введенні, є подразнення шлунково-кишкового тракту (біль у животі, нудота, блювання, діарея). Персистуюча діарея призводить до втрати рідини, мінеральних солей (особливо калію) та інших есенціальних нутрієнтів. Порушення електролітного балансу характеризуються такими симптомами: спрага, блювання, слабкість, набряк, болі в кістках (остеомаляція) та гіпоальбумінемія. У більш тяжких випадках існує ймовірність розвитку зневоднення або гіпокаліємії, що може спричинити серцеву дисфункцію або нервово-м'язові розлади, особливо при одночасному лікуванні серцевими глікозидами, діуретиками або кортикостероїдами. Рівень рідини та електролітів в організмі необхідно відновити. Зазвичай достатньо застосувати необхідні запобіжні заходи; забезпечення великої кількості рідини, особливо фруктових соків. Див. також розділ "Особливості застосування" інструкції щодо багаторазового або тривалого застосування препарату. Всмоктування значної кількості фосфату може спричинити гіперфосфатемію, гіпокальціємію та гіпомагніємію. Після перорального, ректального та внутрішньовенного введення відзначали зміни водно-електролітного балансу. Тяжка гіперфосфатемія та гіпокальціємія можуть спричинити тетанію, судоми, брадикардію, подовження інтервалу QT, аритмії, кому та зупинку серця. Також можуть спостерігатися сильне зневоднення, гіпернатріємія, артеріальна гіпотензія, метаболічний ацидоз і тахікардія. Люди похилого віку, діти та пацієнти з нирковою недостатністю мають підвищений ризик токсичних ефектів. Одужання після токсичних ефектів зазвичай досягається шляхом регідратації. У тяжких випадках для корекції змін електролітів слід вводити солі кальцію та магнію (10 % кальцію глюконат) з посиленням виведення екзогенного фосфору, а також проводити діаліз. Якщо було використано більше, ніж було потрібно препарату або випадково препарат був проковтнутий (випитий), необхідно негайно повідомити про це лікаря. Якщо можливо, взяти з собою флакон або картонну упаковку, щоб показати лікарю.

Зберігати за температури не вище 25 °С в оригінальній упаковці. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Препарат проти закрепів.