Мератин Комбі таблетки вагінальні 10 шт.

По 10 таблеток у блістері. По 1 блістеру разом з 10 аплікаторами у картонній коробці.

Таблетки вагінальні.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки кремового кольору, у формі картриджа, двоопуклі, без покриття, з тисненням "MERATIN COMBI" з одного боку. Допускається наявність невеликих темних плям, мармуру.

Орнідазол. Механізм дії орнідазолу пов'язаний з порушенням структури ДНК у чутливих до нього мікроорганізмів. Препарат легко проникає у мікробну клітину та, зв'язуючись з ДНК, порушує процес реплікації. Орнідазол активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а також деяких анаеробних бактерій, таких як Bacteroides та Clostridium spp., Fusobacterium spp. та анаеробних коків.

Неоміцин – антибіотик, який відноситься до групи аміноглікозидів. Аміноглікозиди мають високу активність щодо грамнегативних, а також грампозитивних бактерій.

Ністатин – протигрибковий препарат, який відноситься до полієнової групи. Ністатин впливає на мембрану грибків, зв'язуючись з одним із компонентів - ергостерол. Внаслідок цього порушується структура грибкової клітини і вона гине. Цей компонент препарату має вибіркову токсичність для грибків, оскільки клітини людини або клітини бактерій замість ергостеролу містять холестерин.

Преднізолон - синтетичний глюкокортикостероїд препарат, який застосовується для зменшення проявів запалення. Преднізолон гальмує секрецію та вивільнення медіаторів запалення. Преднізолон гальмує проліферативні процеси при запальних захворюваннях та знижує ймовірність утворення рубців.

При місцевому застосуванні концентрація препарату в тканинах піхви значно переважає концентрацію, яка досягається при пероральному та внутрішньовенному застосуванні.

Протимікробні та антисептичні засоби, що застосовуються у гінекології. Похідні імідазолу та кортикостероїди. Код АТХ G01B F.

Взаємодія, пов'язана з преднізолоном

Небажані комбінації:

• з ацетилсаліциловою кислотою: підвищений ризик кровотечі при одночасному застосуванні з протизапальною дозою ацетилсаліцилової кислоти (≥ 1 г на прийом або ≥ 3 г на добу).

Комбінації, які потребують обережного застосування:

• з антиконвульсантами, індукторами синтезу ферментів: зниження в плазмі концентрації та дієвості кортикостероїдів шляхом посилення їхнього метаболізму в печінці. Наслідки цього особливо тяжкі (важливі) для пацієнтів із хворобою Аддісона, які лікуються гідрокортизоном, та у разі трансплантації органу. Необхідний моніторинг клінічних та лабораторних показників, а також корекція дози кортикостероїдів під час терапії та після припинення лікування індукторами синтезу ферментів;
• з ізоніазидом: зниження в плазмі концентрації ізоніазиду шляхом посилення його метаболізму в печінці та зниження метаболізму в печінці кортикостероїдів;
• рифампіцин: зниження в плазмі концентрації та дієвості кортикостероїдів шляхом посилення їхнього метаболізму в печінці після взаємодії з рифампіцином. Наслідки цього особливо тяжкі (важливі) для пацієнтів із хворобою Аддісона, які лікуються гідрокортизоном, та у разі трансплантації органу. Необхідний моніторинг клінічних та лабораторних показників, а також корекція дози кортикостероїдів під час терапії та після припинення лікування рифампіцином;
• з іншими гіпокаліємічними препаратами підвищений ризик гіпокаліємії. Слід проводити моніторинг рівня калію сироватки крові та коригувати його у разі потреби;
• з препаратами наперстянки гіпокаліємія загострює токсичні ефекти препаратів наперстянки. Перед лікуванням оцінити наявність гіпокаліємії, визначити рівень калію сироватки крові та провести електрокардіографію;
• з лікарськими засобами, які викликають поліморфну ​​шлуночкову тахікардію типу «пірует»: підвищений ризик шлуночкової аритмії, включаючи поліморфну ​​шлуночкову тахікардію типу «пірует». Перед лікуванням оцінити наявність гіпокаліємії, визначити рівень калію сироватки крові та провести електрокардіографію;
• з циклоспорином: посилення ефектів преднізолону, включаючи кушингоподібні стани, зниження толерантності до вуглеводів (зниження кліренсу преднізолону);
• з ацетилсаліциловою кислотою: підвищений ризик кровотеч з антипіретичними або знеболюючими дозами ≥ 500 мг на прийом або <3 г на добу;
• з нестероїдними протизапальними засобами: підвищений ризик виникнення виразкової хвороби та кровотечі шлунково-кишкового тракту;
• з фторхінолонами: підвищений ризик тендиніту або розриву сухожилля (рідко), у тому числі у пацієнтів, які тривалий час лікувалися кортикостероїдами.

діюча речовина: орнідазол, неоміцину сульфат, ністатин, преднізолон;

1 таблетка містить: орнідазолу 500 мг, неоміцину сульфату 100 мг, ністатину 100 000 МО, преднізолону 3 мг;

допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, пропілгалат, натрію метилпарабен (Е 219), натрію пропілпарабен (Е 217), кремнію діоксид колоїдний безводний, тальк, магнію стеарат, натрію крохмальгліколят (тип А), натрію кармелоза.

Не впливає.

В I триместрі вагітності протипоказаний. Застосування в II і III триместрах вагітності можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода, оскільки у зв’язку з низькою абсорбцією препарату концентрація його компонентів у системному кровотоці мінімальна. Препарат може застосовуватися у період годування груддю. При застосуванні препарату у складі комплексної терапії з пероральною формою орнідазолу годування груддю потрібно припинити.

Мератин Комбі не застосовують дітям.

Мератин Комбі застосовується:

• для лікування гінекологічних захворювань, таких як бактеріальний вагіноз та вагініт, трихомонадний вагініт, грибковий вагініт, спричинений Candida albicans; вагініт, викликаний змішаними інфекціями (трихомонадами, анаеробною флорою, включаючи гарднерелли та дріжджоподібні гриби);
• з профілактичною метою перед хірургічним лікуванням гінекологічних захворювань, для санації піхви перед пологами або абортом, до та після введення внутрішньоматкових контрацептивів, до та після діатермокоагуляції ерозій шийки матки, перед внутрішньоматковим обстеженням.

Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів лікарського засобу, інших похідних імідазолу. Системні та місцеві інфекційні захворювання, доки не призначено специфічну терапію.

Вводять глибоко у піхву по 1 таблетці на ніч. Після введення пацієнтка повинна бути не менше 15 хв. Середня тривалість лікування – 10 днів.

Порядок введення:

1. Розмістити вагінальну таблетку в аплікаторі.
2. Завантажити аплікатор з таблеткою в теплу (30-40 °С) кип'ячену воду або фізіологічний розчин (для осіб, схильних до алергічних реакцій) на 15-30 с.
3. Обережно вставити аплікатор із таблеткою можна глибше у піхву (краще в положенні лежачи на спині).
4. Залишити пігулку у піхву, видаливши її з аплікатора; вийняти аплікатор.

Практична порада.

Для гігієнічного введення таблетки використовувати індивідуальний аплікатор для кожного застосування.

Лікування повинно супроводжуватися дотриманням особистої гігієни: слід носити бавовняну білизну, уникати спринцювання та користуватися прокладками замість тампонів під час лікування, користуватися окремими засобами особистої гігієни (мочалкою, рушником тощо)

Не слід переривати курс лікування під час менструації.

З боку імунної системи: гіперчутливість.

З боку шкіри та підшкірних тканин: алергічний дерматит, висип, свербіж, кропив’янка.

З боку репродуктивної системи: реакції у місці застосування у вигляді поколювання або подразнення, ерозії, набряк піхви, відчуття печіння у піхві, вульвовагінальна еритема, вульвовагінальний біль, вульвовагінальний свербіж. При виникненні системних ефектів з боку кортикостероїдів можливе сповільнення загоєння ран і тріщин, атрофія слизової оболонки.

У разі розвитку побічних реакцій необхідно припинити застосування препарату та звернутися до лікаря.

У зв'язку з місцевою дією лікарського засобу передозування не спостерігалося. Можливе посилення проявів побічних реакцій.

Лікування симптоматичне.

Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці та недоступному для дітей місці.

Мератин Комбі: для лікування гінекологічних захворювань, таких як бактеріальний вагіноз та вагініт, трихомонадний вагініт, грибковий вагініт, спричинений Candida albicans; вагініт, викликаний змішаними інфекціями (трихомонадами, анаеробною флорою, включаючи гарднерелли та дріжджоподібні гриби)