Ревіт драже N100

По 80 або 100 драже в контейнері.

Драже.

Полівітамінний комплекс. Фармакологічна дія препарату визначається властивостями вітамінів, що входять до його складу. Препарат регулює метаболічні процеси, нормалізує обмін речовин.

Вітамін А (ретинола ацетат) грає ключову роль у синтезі білків-ферментів та структурних компонентів тканин, необхідний для формування епітеліальних клітин, кісток та синтезу родопсину (зорового пігменту), підтримує поділ імунокомпетентних клітин, нормальний синтез імуноглобулінів та інших факторів захисту від інфекцій.

Вітамін В₁ (тіаміну гідрохлорид) – важливий кофермент у метаболізмі вуглеводів, бере участь у функціонуванні нервової системи .

Вітамін В₂ (рибофлавін) –важливий каталізатор процесів клітинного дихання та зорового сприйняття.

Вітамін С (кислота аскорбінова) бере участь в окисно-відновних процесах організму, синтезі гемоглобіну, впливає на обмін амінокислот, прискорює абсорбцію заліза із шлунково-кишкового тракту, підвищує неспецифічну резистентність є необхідним для зростання та формування кісток, шкіри, зубів та для нормального функціонування нервової та імунної систем.

Після прийому внутрішньо препарат добре абсорбується з тонкого кишківника в системний кровотік, проникає у всі органи та тканини.

Вітаміни. Полівітамінні комплекси без добавок. Код АТХ А11В А.

Ревіт не рекомендується призначати разом з іншими полівітамінами, оскільки можливе передозування останніх в організмі.

Ретинол знижує протизапальну дію глюкокортикоїдів. Не можна одночасно приймати з нітритами та холестіраміном, тому що вони порушують всмоктування ретинолу. Вітамін А не можна призначати з ретиноїдами, оскільки їхня комбінація є токсичною. Тіаміну гідрохлорид, впливаючи на процеси поляризації в області нервово-м'язових синапсів, може послаблювати курареподібну дію.

Рибофлавін несумісний зі стрептоміцином та зменшує ефективність антибактеріальних препаратів (окситетрацикліну, доксицикліну, еритроміцину, тетрацикліну та лінкоміцину).

Трициклічні антидепресанти, іміпрамін та амітриптилін, інгібують метаболізм рибофлавіну, особливо у тканинах серця.

Вітамін С посилює дію та токсичність сульфаніламідів (можливість кристалурії), пеніциліну, підвищує всмоктування заліза, абсорбцію алюмінію (враховувати при одночасному лікуванні антацидами, що містять алюміній), знижує ефективність гепарину та непрямих коагулянтів.

Високі дози препарату зменшують ефективність трициклічних антидепресантів, нейролептиків – похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну, порушують виведення мексилетину нирками, впливають на резорбцію вітаміну В₁₂.

Одночасний прийом вітаміну С та дефероксаміну підвищує тканинну токсичність заліза, особливо в серцевому м'язі, що може призвести до декомпенсації системи кровообігу. Вітамін С можна приймати лише через 2 години після ін'єкції дефероксаміну.

Довготривалий прийом великих доз препарату знижує ефективність лікування дисульфіраміном, гальмує реакцію дисульфірам-алкоголь. Аскорбінова кислота збільшує загальний кліренс етилового спирту.

Вітамін С посилює виділення оксалатів із сечею, таким чином підвищуючи ризик формування в сечі оксалатного каміння, підвищує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами.

Всмоктування вітаміну С зменшується при вживанні фруктових або овочевих соків, лужного пиття, при одночасному застосуванні з пероральними контрацептивами.

Препарати холінового ряду, кальцію хлорид, саліцилати, кортикостероїди при тривалому застосуванні зменшують запаси аскорбінової кислоти в організмі.

Діючі речовини: retinol (vit A), thiamine (vit B₁), riboflavin (vit B₂), ascorbic acid (vit C);

1 драже містить ретинолу ацетату (вітаміну А) – 0,86 мг (2500 МО); тіаміну гідрохлориду (вітаміну В₁) – 1 мг; рибофлавіну (вітаміну В₂) – 1 мг; кислоти аскорбінової (вітаміну С) – 35 мг.

Допоміжні речовини: патока крохмальна, цукор, масло м'яти перцевої, віск жовтий, олія соняшникова, тальк.

Даних про вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами відсутні, але слід врахувати можливі побічні ефекти.

Застосування під час вагітності можливе після консультації лікаря із суворим дотриманням рекомендованих доз.

Для усунення вітамінної недостатності у вагітних жінок і матерів, які годують груддю, слід віддавати перевагу спеціалізованим комплексам вітамінів з мінеральними речовинами.

Дітям до 3 років застосування препарату протипоказане.

Призначати як профілактичний та лікувальний засіб при станах, що супроводжуються підвищеною потребою у вітамінах – підвищене фізичне та нервово-психічне навантаження особливо при несприятливих умовах зовнішнього середовища; період одужання після перенесених захворювань; для підвищення опірності організму до інфекційних та застудних захворювань.

Гіперчутливість до компонентів препарату, нефролітіаз, непереносимість фруктози, синдром мальабсорбції глюкози-галактози, гіпервітаміноз А, тромбоз, схильність до тромбозів, тромбофлебіт, цукровий діабет, хронічний гломерулонефрит, тяжкі захворювання, нирок дитячий вік до 3 років.

Препарат приймати внутрішньо через 10-15 хвилин після їжі.

Дорослим з метою профілактики призначати по 1 драже 2 рази на добу, з метою лікування – по 2 драже 3 рази на добу.

Вагітним рекомендується застосовувати: І триместр – 1 драже за добу, ІІ-ІІІ триместр – не більше 2 драже на добу.

З метою профілактики призначати дітям з 11 років по 1 драже на добу.

З лікувальною метою дітям з 3 до 10 років призначати по 2 драже на добу, з 11 до 14 років – 3 драже за добу.

Тривалість застосування встановлюється лікарем індивідуально та може становити 1-2 місяці.

За призначенням лікаря можливе підвищення рекомендованих доз.

Особливості застосування

З обережністю призначати хворим на гострий нефрит, при декомпенсації серцевої діяльності, жовчнокам'яній хворобі, хронічному панкреатиті, пацієнтам з прогресуючими онкологічними захворюваннями, алергічних захворюваннях, ідіосинкразіях, хворим на цукровий діабет.

Жінкам, які приймали високі дози ретинолу (понад 10000 МО) – планувати вагітність не раніше ніж через 6-12 місяців. Це з тим, що протягом цього часу існує ризик неправильного розвитку плода під впливом високого вмісту вітаміну А організмі.

Препарат не рекомендується призначати разом з іншими полівітамінами, оскільки можливе передозування останніх в організмі.

При прийомі високих доз та тривалому застосуванні препарату необхідно контролювати функцію нирок та рівень артеріального тиску, а також функцію підшлункової залози.

Слід обережно застосовувати препарат пацієнтам із захворюваннями нирок в анамнезі.

При сечокам'яній хворобі добова доза аскорбінової кислоти має перевищувати 1 р.

Не слід призначати великих доз препарату хворим з підвищеною згортанням крові.

Оскільки аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза, її застосування у високих дозах може бути небезпечним для пацієнтів з гемохроматозом, таласемією, поліцитемією, лейкемією та сидеробластною анемією. Пацієнтам із високим вмістом заліза в організмі слід застосовувати препарат у мінімальних дозах.

Одночасний прийом препарату з лужним питвом зменшує всмоктування аскорбінової кислоти, тому не слід запивати драже лужною мінеральною водою. Також всмоктування аскорбінової кислоти може порушуватися при кишкових дискінезіях, ентеритах та ахілії. Аскорбінова кислота як відновник може впливати на результати лабораторних досліджень, наприклад, при визначенні вмісту крові глюкози, білірубіну, активності трансаміназ, лактатдегідрогенази.

Можливе фарбування сечі у жовтий колір, що є повністю нешкідливим фактором і пояснюється наявністю у препараті рибофлавіну.

При застосуванні препарату в рекомендованих дозах дуже рідко можливі побічні реакції:

З боку імунної системи: у осіб з підвищеною чутливістю можливі алергічні реакції, включаючи анафілактичний шок, набряк Квінке, гіпертермія, рідко – бронхоспазм у осіб із гіперчутливістю до вітамінів А, С, вітамінів групи В;

З боку шкіри та підшкірної клітковини: шкірний висип, кропив'янка, відчуття сверблячки, почервоніння шкіри, екзема;

З боку шлунково-кишкового тракту: диспепсичні розлади, нудота, блювання, діарея;

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена збудливість, сонливість, пітливість, порушення сну, підвищена стомлюваність;

Зі сторони печінки та жовчовидільні системи: порушення активності ферментів печінки;

З боку ендокринної системи: пошкодження інсулярного апарату підшлункової залози, глюкозурія та порушення синтезу глікогену до появи цукрового діабету;

Зі сторони нирок та сечової системи: кристалура, пошкодження гломерулярного апарату нирок, утворення уратних, цистинових та/або оксалатних конкрементів у нирках та сечовивідних шляхах, ниркова недостатність;

Зі сторони системи крові та лімфатичної системи: тромбоцитоз, еритроцитопенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гіперпротромбінемія, тромбоутворення. У хворих з недостатністю глюкози-6-фосфатдегідрогенази кров'яних тілець може викликати гемоліз еритроцитів, гемолітична анемія (у хворих з недостатністю глюкози-6-фосфатдегідрогенази);

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпертензія/гіпотензія, дистрофія міокарда;

Зі сторони обміну речовин: порушення обміну цинку, міді, анорексія;

Інші: порушення зору, можливе забарвлення сечі в жовтий колір, при тривалому застосуванні у високих дозах виникають подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, аритмії, парестезії, гіперурикемія, зниження толерантності до глюкози, гіпер , порушення функції нирок, сухість та тріщини на долонях та ступнях, випадання волосся, себорейні висипання.

Симптоми: посилення побічних дій препарату.

Лікування: симптоматична терапія.

Аскорбінова кислота добре переноситься. Вона є водорозчинним вітаміном, її надмірна кількість виводиться із сечею. Однак при тривалому застосуванні вітаміну С у великих дозах можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, що вимагає контролю стану останньої. 

Передозування може призвести до змін ниркової секреції аскорбінової та сечової кислот при ацетилюванні сечі з ризиком випадання в осад оксалатних конкрементів. Застосування препарату у високих дозах може призвести до блювання, нудоти або діареї, які зникають після його відміни.