Диферелин порошок с растворителем для раствора по 0,1 мг/1 мл, 7 шт.

По 7 флаконов с порошком и 7 ампул с 1 мл растворителя в картонной коробке.

Порошок и растворитель для раствора для инъекций. 

Основные физико-химические свойства: порошок – практически белый, хрупкий порошок в виде кусочков; растворитель – бесцветный прозрачный раствор, практически свободный от видимых частиц.

Трипторелин является синтетическим декапептидним аналогом природного гонадотропин-рилизинг- гормона (GnRH - гормона, высвобождает гонадорелин). Исследования, проведенные с участием добровольцев и на животных, показали, что после начальной стимуляции длительный прием трипторелина препятствует секреции гонадотропина с последующим угнетением тестикулярной и овариальной функций. Дальнейшие исследования на животных показали другой механизм действия прямое влияние на гонады вследствие уменьшения чувствительности периферических рецепторов к GnRH. Длительное лечение трипторелина подавляет секрецию гонадотропинов (FSH (фолликулостимулирующего гормона) и LH (лютеинизирующего гормона)). Таким образом, лечение обеспечивает подавление интеркуррентного эндогенного пика гормона LH, тем самым способствует повышению качества фолликулогенеза и ускорению восстановления фолликулов.

Резорбция Диферелину 0,1 мг после проведения подкожной инъекции происходит быстро (tmax = 0,63 ± 0,26 часа), с максимальной концентрацией лекарственного средства в плазме крови (Cmax = 1,85 ± 0,23 нг/мл). Выведение при периоде полувыведения 7,6 ± 1,6 часа происходит через 3-4 часа, в течение которых длится фаза распределения. Общий клиренс плазмы - 161 ± 28 мл/мин. Объем распределения - 1562 ± 158 мл/кг.

Средства, применяемые для гормональной терапии. Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона.
Код АТХ L02A E04.

При применении трипторелина с лекарственными средствами, влияющими на секрецию гипофизарных гонадотропных гормонов, необходимо соблюдать меры предосторожности, а также рекомендуется тщательный контроль уровня гормонов.

Поскольку андроген-депривационная терапия может удлинять интервал QT, одновременное применение Диферелина 0,1 мг с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT или способны вызвать желудочковую тахикардию типа «пируэт», такими как антиаритмические средства класса I ) или класса ІІІ (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид и т.п.), а также метадон, моксифлоксацин, антипсихотические средства, требует тщательной оценки (см. раздел «Особенности применения»).

действующее вещество: трипторелин;

1 флакон содержит трипторелина ацетата эквивалентно трипторелину 0,1 мг;

вспомогательное вещество: маннит (Е 421);

состав растворителя: 1 ампула (9 мг/1 мл) содержит натрия хлорид, воду для инъекций.

Исследований влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами не проводили. Однако способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами может быть затруднена из-за головокружения, сонливость и расстройства зрения, которые могут быть нежелательными реакциями лечения или результатом сопутствующего заболевания.

Перед назначением Диферелина 0,1 мг необходимо исключить беременность. Не следует применять препарат в период беременности, поскольку одновременный прием агонистов GnRH связан с теоретическим риском выкидыша или развития пороков у плода. Перед началом лечения женщин репродуктивного возраста необходимо провести тщательный анализ для исключения вероятности беременности. Во время прохождения курса лечения нужно применять негормональные методы контрацепции до возобновления менструаций.

При таком применении Диферелина 0,1 мг не существует клинических данных о связи между его применением и любыми последующими нарушениями развития ооцитов, течения или исхода беременности.

Однако необходимы дальнейшие наблюдения для определения последствий применения лекарственного средства в период беременности.

Кормления грудью.

Не следует применять препарат в период кормления грудью.

<p>Перед назначением Диферелина 0,1 мг необходимо исключить беременность. Не следует применять препарат в период беременности, поскольку одновременный прием агонистов GnRH связан с теоретическим риском выкидыша или развития пороков у плода. Перед началом лечения женщин репродуктивного возраста необходимо провести тщательный анализ для исключения вероятности беременности. Во время прохождения курса лечения нужно применять негормональные методы контрацепции до возобновления менструаций.<br />При таком применении Диферелина 0,1 мг не существует клинических данных о связи между его применением и любыми последующими нарушениями развития ооцитов, течения или исхода беременности.<br />Однако необходимы дальнейшие наблюдения для определения последствий применения лекарственного средства в период беременности.<br />Кормления грудью.<br />Не следует применять препарат в период кормления грудью.</p>

Женское бесплодие.
Дополнительное лечение в сочетании с гонадотропинами (менопаузальные гонадотропин человека (hMG), фолликулостимулирующий гормон (FSH), хорионический гонадотропин (hCG)) для стимуляции овуляции с целью оплодотворения in vitro и трансплантации эмбриона (I.V.F.E.T).

Гиперчувствительность к гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), его аналогов или к любой из вспомогательных веществ.
Период беременности и кормления грудью.

Применять в комбинации с гонадотропинами.
Подкожная инъекция 1 раз в день, начиная с 2-го дня менструального цикла (одновременно с началом стимуляции яичников), до дня, предшествующего запланированной индукции овуляции, то есть средний период применения составляет 10-12 дней в каждый цикл лечения.

Общая переносимость у женщин (см. Раздел «Особенности применения»)

В результате снижения уровня эстрогенов наиболее распространенными побочными эффектами (которые ожидаются более чем 10% женщин) были головная боль, снижение либидо, нарушения сна, изменения настроения, диспареуния, дисменорея, генитальная кровотечение, синдром гиперстимуляции яичников, гипертрофия яичников, тазовая боль, боль в животе, вульвовагинальные сухость, гипергидроз, приливы и астения.

Частота побочных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ≤1/10); менее часто (≥1/1000, ≤1/100); нечасто (≥ 1/10000, ≤1/1000). Частота побочных реакций, о которых сообщалось в период послерегистрационного применения, не может быть определена, поэтому классифицируется как «частота неизвестна».

О побочных эффектах вследствие передозировки не сообщалось.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Диферелин относят к естественным аналогам гонадотропин-рилизинг гормона и используют при лечении бесплодия у женщин, а также применяют при эндометриозе, фибромиоме матки. Действие препарата направлено на стимуляцию выработки гипофизом лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов.