Глюксил 200 мл раствор

По 200 мл и 400 мл в стеклянных бутылках. По 250 мл и 500 мл в полимерных контейнерах.

Раствор для инфузий.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость. Ионный состав препарата: Na ⁺ – 85,9 ммоль/л, K ⁺ – 6,0 ммоль/л, Ca ⁺⁺ – 0,9 ммоль/л, Mg ⁺⁺ – 2,1 ммоль/л, Cl ^– – 61 ,3 ммоль/л, СН3СОО ^– 36,6 ммоль/л.

Глюксил ^® оказывает энергетическое, дезинтоксикационное, реологическое, противошоковое и защелачивающее действия.

Основными действующими веществами в препарате являются глюкоза, ксилит и ацетат натрия.

Глюкоза является не только основным источником энергии в организме, но и необходимым компонентом синтеза ряда веществ. При этом наиболее важен белковый метаболизм.

Ксилит – это пятиатомный спирт, который при внутривенном введении быстро включается в общий метаболизм. Ксилит, в отличие от фруктозы и сорбита, не влечет за собой снижение в печени адениннуклеотидов (АТФ, АДФ, АМФ), он безопасен для введения больным, имеющим чувствительность к фруктозе или дефицит фермента фруктозо-1,6-дифосфатазы. Считается, что ксилит оказывает большее антикетогенное, азотсберегающее действие, чем глюкоза, и одинаково хорошо усваивается как в пред-, так и в послеоперационном периоде. Учитывая, что ксилит является источником энергии с независимым от инсулина метаболизмом, действует антикетогенно и липотропно, он рекомендуется для применения как средство парентерального питания больных, особенно перенесших операции на желудочно-кишечном тракте.

Доказано, что комбинированное использование глюкозы и ксилита не приводит к увеличению концентрации метаболитов, возникающей при их изолированном применении.

Поскольку для глюкозы и ксилита характерен калоригенный эффект (калорийность глюкозы 3,4 ккал/г, ксилита – 3,67 ккал/г), Глюксил может использоваться как углеводный компонент парентерального питания.

Натрия ацетат относится к защелачивающим средствам замедленного действия. Он влечет за собой накопление оснований за счет метаболизации забуферированного препарата и назначается в тех видах метаболического ацидоза, при которых накопление избытка Н⁺ происходит медленно (например при почечном и дефицитном недыхательном ацидозе). В таких случаях нет необходимости в срочной коррекции, восстановление буферных оснований может происходить за счет метаболизации ацетата натрия. При использовании натрия ацетата, в отличие от раствора натрия гидрокарбоната, коррекция метаболического ацидоза происходит медленнее, в меру включения натрия ацетата в обмен веществ, не вызывая резких колебаний рН. Потребление кислорода при метаболизме ацетата выражено меньше, чем при метаболизме лактата. Натрия ацетат не приводит к явлениям внутриклеточного интерстициального отека головного мозга и повышению агрегации тромбоцитов и эритроцитов.

Благодаря своему составу Глюксил принадлежит к группе многокомпонентных гиперосмолярных растворов. После введения препарата в вену повышается осмотическое давление крови, эвакуация жидкости из тканей в сосудистое русло, повышаются процессы обмена веществ, улучшается дезинтоксикационная функция печени, усиливается сердечная деятельность, повышается диурез.

Глюкоза метаболизируется во всех клетках и является важнейшим источником энергии прежде всего для мозга, эритроцитов и клеток костного мозга. Важно, что глюкоза утилизируется даже в анаэробных условиях. Максимальная скорость утилизации глюкозы по организму – 0,5 г/час.

Продукт обмена углеводов – ксилит – является пентитолом и напрямую включается в пентозофосфатный цикл метаболизма. 80% ксилита усваивается печенью и накапливается в виде гликогена, остальная часть ксилита усваивается тканями других органов (почек, сердца, поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга) и выделяется с мочой. Максимальная скорость утилизации ксилита составляет 0,25 г/кг массы тела/ч.

Натрия ацетат в течение 1,5–2 ч полностью метаболизируется в эквивалентное количество гидрокарбоната натрия.

Кровезаменители и перфузионные растворы. Электролиты в сочетании с другими препаратами.

Код АТХ В05Х А31.

Препарат нельзя смешивать с растворами, содержащими фосфат и карбонат. Глюксил не должен быть растворителем -носителем для других препаратов. Добавление других лекарственных средств может привести к физико-химическим изменениям препарата.

действующие вещества: 1 мл раствора содержит глюкозы 75 мг, ксилита 50 мг, натрия ацетата тригидрата 4,98 мг, натрия хлорида 2,88 мг, кальция хлорида дигидрата (в пересчете на кальция хлорид) 0,1 мг, калия хлорида мг, магния хлорида гексагидрата 0,43 мг;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Препарат применяют исключительно в условиях стационара.

Изучение возможности применения Глюксила беременным, женщинам в период кормления грудью не проводились.

Изучение возможности применения Глюксила детям не проводились.

Для обеспечения потребности организма в калориях в рамках парциального и частичного парентерального питания, для уменьшения интоксикации, коррекции кислотно-щелочного баланса при шоковых состояниях (с учетом осмолярности крови и мочи), при ожоговой болезни, при затяжных гнойных процессах, при заболеваниях печени, инфекционных заболеваниях и токсикоинфекциях в послеоперационный период.

Повышенная чувствительность к составляющим препарата. Сахарный диабет и состояния, сопровождающиеся гипергликемией, гиперкалиемией, гиперкоагуляцией, гиперосмолярной комой, анурией. Глюксил не следует вводить в тех случаях, когда противопоказано вливание жидкости (отеки, кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, выраженная сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия ІІІ степени).

Взрослым Глюксил вводят внутривенно капельно со скоростью 40–60 капель в минуту, то есть 1,7–2,5 мл/кг/ч или 120–180 мл/ч при массе тела 70 кг.

Максимальная доза: 1400 мл/сут при массе тела 70 кг или 1 г ксилита/кг массы тела/сутки + 1,5 г глюкозы/кг массы тела/сутки.

Максимальная скорость инфузии: 180 мл/ч при массе тела 70 кг (60 капель в минуту) или 0,125 г ксилита/кг массы тела/ч + 0,187 г глюкозы/кг массы тела/ч.

Препарат нельзя смешивать с растворами, содержащими фосфат и карбонат.

Препарат применяют только в условиях стационара.

Тошнота, вздутие живота, понос, боль в животе. Глюксил,как и другие гипертонические и гиперосмолярные растворы, при длительном введении может вызывать раздражение периферийных вен в месте введения. Возможно нарушение электролитного баланса и общей реакции организма.

При введении больших объемов возможны гиперхлоремия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, нарушение функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы. При значительной передозировке препарата может возникнуть гипергликемический синдром, тошнота, вздутие кишечника, понос, боль в животе. В этом случае введение препарата следует немедленно прекратить.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ^° С. Не замораживать.

Глюксил ^® оказывает энергетическое, дезинтоксикационное, реологическое, противошоковое действия.