Респикс спрей орал. 5% фл. 13 мл, с дозир. устр.

По 13 мл во флаконе с дозирующим устройством; по 1 флакону в картонной коробке.

Раствор оральный.

Основные физико-химические свойства: бесцветный или желтоватый мутноватый раствор. Со слабым запахом ментола.

Амброксол, замещенный бензиламин, является метаболитом бромгексина.
Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и дополнительной гидроксильной группой в 4 (транс) -положении циклогексильного кольца. Хотя точный механизм действия полностью не установлен, в различных исследованиях показаны секретолитические и секретомоторные эффекты.
После приема внутрь эффект проявляется в среднем через 30 мин и продолжается в зависимости от дозы 6-12 часов.
В доклинических исследованиях амброксол увеличивал количество серозной бронхиальной секреции. Установлено, что амброксол повышает мукоцилиарный транспорт путем стимулирования подвижности ресниц бронхиального эпителия и снижение вязкости слизи.
Амброксол вызывает активацию сурфактантной системы путем прямого воздействия на пульмоциты типа II альвеол и секреторные клетки бронхиол (конечный участок дыхательных путей).
Амброксол стимулирует образование и выделение поверхностных активных веществ в альвеолярных и бронхиальных участках легких плода и взрослых пациентов.
Местный анестезирующий эффект амброксола гидрохлорида наблюдали на модели кроличьего глаза, что может объясняться свойствами блокировки натриевых каналов. Исследования in vitro показали, что амброксола гидрохлорид блокирует нейронные натриевые каналы; связывания было обратимым и зависимым от концентрации.
Согласно результатам клинического исследования, при применении Респикс Спрею выявлено уменьшение интенсивности боли в горле у пациентов с неосложненными респираторными заболеваниями.

После приема внутрь амброксол практически полностью всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме через 1-3 часа. Биодоступность после перорального применения снижается на треть при первой фазе метаболизма. К метаболитов, подлежащих почечной секреции, принадлежат соединения дибромантраниловой и глюкуроновой кислот.

Амброксол легко связывается с белками плазмы (80-90%). Период полувыведения составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов из плазмы составляет примерно 22 часов.

Амброксол проникает в ликвор центральной нервной системы. Он проходит плацентарный барьер и также проникает в грудное молоко.

Примерно 90% дозы амброксола выводится почками в виде метаболитов, образующихся в печени. Менее 10% амброксола выводится в неизмененном виде.

Из-за высокой способность к связыванию с белками плазмы крови, большой объем распределения и медленное высвобождение из тканей с возвращением в кровь диализ или форсированный диурез не влияют на уровень вывода амброксола.

Тяжелое нарушение функции печени может уменьшать метаболизм амброксола на 20-40%. Тяжелые нарушения функции почек могут приводить к кумуляции метаболитов, образующихся в печени.

Муколитики. Код ATХ R05C B06.

Противокашлевые средства. Одновременное применение Респикс Спрею с противокашлевыми средствами может привести к кумуляции больших количеств бронхиального секрета из-за снижения кашлевого рефлекса. Такие лекарственные комбинации следует применять с осторожностью.

Антибиотики. Одновременное применение амброксола с некоторыми антибиотиками, такими как амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин приводит к повышению концентрации антибиотиков в бронхолегочном секрете и в мокроте.

Гистамин. Амброксол влияет на метаболизм гистамина, поэтому следует избегать длительного применения Респикс Спрею у пациентов с установленной повышенной чувствительностью к гистамина.

Этиловый спирт. Респикс Спрей содержит небольшое количество этанола (этилового спирта) менее 100 мг на единичную дозу.

действующее вещество: ambroxol;

1 мл амброксола гидрохлорида 50 мг

1 струя раствора (0,2 мл) содержит амброксола гидрохлорида 10 мг

вспомогательные вещества: трометамол, макрогол гидроксистеарат, глицерин, калия ацесульфам, ксилит, натрия бензоат (E 211), левоментол, аммония глициризат, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная.

Респикс Спрей иногда в чувствительных лиц может проявлять незначительное влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с техническими средствами. Препарат содержит этанол 96%, это следует учитывать водителям транспортных средств.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного влияния на течение беременности, развитие эмбриона / плода, роды или постнатальный период. В I триместре беременности не рекомендуется его применение. В II и III триместрах беременности препарат можно применять при условии тщательной оценки возможной пользы от лечения и связанного с этим риска. Амброксол проникает в грудное молоко, поэтому его применение в период кормления грудью не рекомендуется.

Для лечения острых и хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся нарушением образования и выведения слизи, применяют детям старше 12 лет.
Для облегчения выраженной боли в горле при неосложненных респираторных заболеваниях у детей до 18 лет препарат не применяется из-за отсутствия клинических данных.

Лечение острых и хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся нарушением образования и выведения слизи.
Облегчение выраженной боли в горле при неосложненных респираторных заболеваниях у взрослых.

Повышенная чувствительность к активной субстанции или к любой из вспомогательных веществ в составе Респикс Спрею.
Детский возраст до 12 лет - за высокого содержания действующего вещества в растворе.

Лечение острых и хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся нарушением образования и выведения слизи.

Режим дозирования у взрослых и детей старше 12 лет

Стандартная доза составляет по 3 струи спрея 3 раза в сутки, что соответствует 90 мг амброксола гидрохлорида в сутки. 1 струя спрея эквивалентен 0,2 мл раствора и 10 мг амброксола гидрохлорида.

Облегчение выраженной боли в горле при неосложненных респираторных заболеваниях у взрослых

По 3 струи спрея 4 раза в сутки, что составляет 120 мг амброксола гидрохлорида в сутки.

Пациенты в возрасте от 60 лет. Для облегчения выраженной боли в горле при неосложненных респираторных заболеваниях у пациентов в возрасте от 60 лет препарат не применяется из-за отсутствия клинических данных.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью. При нарушениях функции почек / печени от умеренной до тяжелой степени следует проконсультироваться с врачом относительно коррекции дозы Респикс Спрею.

Респикс Спрей предназначен для перорального применения.

Перед первым использованием спрея насос следует прокачать, трижды нажав на него. Перед каждым применением необходимо снимать защитный колпачок.

Из флакона рекомендованную дозу получают с помощью мерного насоса для спрея, который прилагается. Препарат распыляют непосредственно в ротовую полость, после чего его проглатывают.

Респикс Спрей необходимо принимать вместе с пищей или после еды. Муколитическое активность Респикс Спрею поддерживается употреблением большого количества жидкости.

Продолжительность лечения

Без консультации врача лечение должно длиться не более 4-5 дней.

В случае применения для облегчения выраженной боли в горле при неосложненных респираторных заболеваниях без консультации врача, применять не более 3 дней.

Особенности применения

При применении амброксола были очень редкие сообщения о серьезных кожных реакций, подобные синдромов Стивенса - Джонсона и Лайелла. В случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистой оболочки необходимо немедленно прекратить применение амброксола и обратиться к врачу.

Пациентам с установленным угнетением бронхомоторный функций следует избегать применения муколитических средств, если только они не находятся под наблюдением врача, из-за риска возможного накопления больших количеств слизи.

У пациентов с нарушениями функции почек / печени от умеренной до тяжелой степени, замедление скорости выделения может приводить к кумуляции амброксола и / или его метаболитов, образующихся в печени. В таких случаях Респикс Спрей можно принимать только с особой осторожностью, удлиняя интервалы между приемами или уменьшая дозу.

Частота возникновения побочных эффектов приводится следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); редкие (≥ 1/1 000, <1/100); единичные (≥ 1/10 000, <1/1 000) редкие (<1/10 000) неизвестные (не может быть установлена на основании существующих данных).
Со стороны пищеварительного тракта: нечасто - изжога, тошнота, рвота, боль в желудке, снижение чувствительности в ротовой полости и глотке, сухость во рту и горле, дисгевзия.
Аллергические реакции: нечасто - реакции повышенной чувствительности (сыпь, ангионевротический отек, одышка, крапивница), лихорадка, аллергический контактный дерматит редкие - тяжелые острые анафилактические реакции, включая шок, тяжелые поражения кожи, такие как синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
В чувствительных пациентов реакции повышенной чувствительности (включая одышку) могут быть вызваны левоментола.

Симптомы передозировки
Нет данных о тяжелой интоксикации после передозировки амброксолом. Проявления, о которых сообщалось - кратковременное возбуждение и диарея.
В целом суточные оральные дозы до 25 мг / кг / сут очень хорошо переносятся.
После значительной передозировки, согласно результатам доклинических исследований, наблюдались слюнотечение, тошнота, рвота и падение артериального давления.
Лечение передозировки
В целом, неотложные мероприятия, такие как вызов рвоты или промывание желудка, не показаны, их можно применять только при очень тяжелом передозировке. Таким образом, во всех случаях предполагаемого передозировки следует применять симптоматическую и поддерживающую терапию.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Не охлаждайте но не замораживать.

Амброксол — муколитическое и отхаркивающее средство, оказывает выраженное отхаркивающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и незначительное противокашлевое действие.